掌上衡陽2月21日訊（全媒體記者朱嘉林 通訊員茹江云）    近日，衡陽市中心醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科和神經外科默契配合，為一名患者行顯微鏡下清除中耳及顳骨巨大膽脂瘤+乙狀竇后入路小腦膿腫清除手術?；颊咝∧X內長有30*20mm膿腫，左側中耳及顳骨巨大腫瘤（膽脂瘤），經過長達5小時的手術，目前患者已經安全從ICU轉回普通病房，暫時脫離生命危險。

長期頭痛、走路不穩(wěn)，并且漸進性加重……生活中有很多人都曾出現過這種癥狀，一般都是前往神經內科或神經外科就診，其實，上述癥狀往往跟耳朵有關。很多人在出現癥狀就診時，病情都很嚴重，另外很多人忽略到耳鼻喉科就診，導致在查明病因時，往往已經無可挽回。

這位來自衡東的患者姚大爺就因為頭痛、走路不穩(wěn)及血糖控制不好差一點就要了命。原來姚大爺40多年來一直有點左側耳反復流膿，每次打點針，或者吃點藥后，流膿癥狀就可轉好，也不影響正常生活，所以未予以重視，更沒有正規(guī)治療與檢查。

近年來，姚大爺被檢查出來有糖尿病，所以每次去醫(yī)院總是為了控制血糖。一星期前，姚大爺再次出現耳部流膿及血糖控制不佳，往醫(yī)院抽血檢查竟然發(fā)現血糖高達20.3mmol/l。醫(yī)生建議住院治療，可是姚大爺在住院后經過控制血糖后，發(fā)現耳朵雖然不流膿了，但是頭痛得越來越厲害，而且出現走路不穩(wěn)癥狀，一查CT，竟然發(fā)現小腦出現了一個30*20mm的膿腫，同時左側中耳及顳骨有一個巨大腫瘤（膽脂瘤），于是當地醫(yī)院通過醫(yī)療體?？坡撁藢＜視\，建議轉院急診手術。

最終，在衡陽市中心醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科和神經外科配合下，經過長達5小時的手術，耳鼻喉科茹江云、庾江東、漆德良團隊顯微鏡下清除中耳及顳骨巨大膽脂瘤，同時神經外科李遠志、李芳團隊予以行乙狀竇后入路小腦膿腫清除手術。目前患者已經安全從ICU轉回普通病房，暫時脫離生命危險。

此類手術對患者的成功救治，彰顯了衡陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科救治急癥、重癥?？苹颊叩母咚?，凸顯醫(yī)院多科室、多?？坡摵蠀f(xié)作優(yōu)勢，同時，與縣級醫(yī)院專科聯盟建設初顯成效，可有效、迅速、安全地為廣大病患服務。

耳源性腦膿腫是化膿性中耳乳突炎的嚴重并發(fā)癥，如未得到及時的診斷與恰當的治療，幾無存活之可能，病死率高達96%。膿腫可通過骨質破壞及缺損、血管、淋巴管由中耳炎播散而來，前期可有畏寒、發(fā)燒、頭疼及嘔吐癥狀，后期可出現腦膜刺激征及共濟失調，具體表現為站立不穩(wěn)、搖晃、步態(tài)不穩(wěn)甚至肢體肌張力減弱或言語障礙。腦膿腫晚期多因膿腫向腦室潰破致腦室炎及爆發(fā)性彌漫性腦膜炎或腦疝形成而死亡。

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