第7期

衡陽市中心醫(yī)院管理年活動(dòng)辦公室編       二00五年十二月二十八日

                                                                  
目    錄
◇攜手共創(chuàng)美好未來
——新年致辭…………………………………………………………1
◇“醫(yī)院質(zhì)量管理”概念的發(fā)展……………………………………………2
◇市緊急醫(yī)療救援中心正式啟用……………………………………………5
◇強(qiáng)化科技興院  活躍學(xué)術(shù)氣氛
    ——記2005年衡陽市老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)………………7
◇2005年衡陽市放射學(xué)術(shù)交流會(huì)在我院召開 ……………………………8
◇醫(yī)院管理年活動(dòng)第二階段二00六年元月份工作重點(diǎn) …………………9
◇干粉滅火器的使用方法 ………………………………………………封二

攜手共創(chuàng)美好未來
——新年致辭
錦雞依別，玉犬獻(xiàn)瑞。值此新年伊始，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子，向全院干部職工以及你們的家人致以新年最誠摯的祝福！向一年來辛勤工作的各位表示衷心的感謝！
過去的2005年，是很不平凡的一年，也是我們經(jīng)受考驗(yàn)、克服困難的一年。一年來，我們積極進(jìn)取，直面挑戰(zhàn)，自加壓力，負(fù)重前行。我們形成了一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)班子，保持了一個(gè)穩(wěn)定向上的局面，構(gòu)建了一種協(xié)調(diào)發(fā)展的良好氛圍；我們深入開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)和醫(yī)院管理年活動(dòng)，端正思想，廣納建議，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范管理；我們立足現(xiàn)實(shí)，放眼長遠(yuǎn)，戰(zhàn)略調(diào)整醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，順利完成腫瘤大樓搬遷及裝修、緊急醫(yī)療救援中心啟動(dòng)、內(nèi)科門診綜合大樓的設(shè)計(jì)；我們嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量與安全，狠抓三基考核，有效減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生；我們切實(shí)踐行承諾，倡導(dǎo)人文，改善服務(wù)，方便病人，贏得了社會(huì)各界的信賴；我們積極推行內(nèi)部改革，合理增加職工待遇，設(shè)法促使人心凝聚，活力畢現(xiàn)；我們通過舉辦“博士后科技服務(wù)三湘行”、“老年、放射學(xué)術(shù)年會(huì)”、“仁心濟(jì)蒼生、協(xié)力謀發(fā)展”等活動(dòng)，搭建技術(shù)交流平臺(tái)，提升醫(yī)院文化；我們致力加強(qiáng)經(jīng)營管理，拓寬醫(yī)療市場，業(yè)務(wù)收入今年創(chuàng)下歷史新高。以上成績的取得，離不開大家的共同努力，在此，請(qǐng)?jiān)试S我向大家致以深深的敬意！
告別舊歲，邁入新年。2006年是“十一五”規(guī)劃的開篇之年，是競爭加劇、形勢復(fù)雜的一年，也是我院前進(jìn)道路上最為關(guān)鍵的一年，新的目標(biāo)，新的任務(wù)，新的夢想立于我們的面前。我們必須同心同德，腳踏實(shí)地，轉(zhuǎn)變觀念，開拓創(chuàng)新。我們要堅(jiān)持以人為本，努力打造一支團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮發(fā)有為的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)；要堅(jiān)持質(zhì)量立院，進(jìn)一步完善制度，強(qiáng)化管理，提高綜合競爭力；要堅(jiān)持文化建院，激勵(lì)先進(jìn)，提高效能；要堅(jiān)持科技興院，加大科技投入，鼓勵(lì)科技創(chuàng)新，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)；要堅(jiān)持人才強(qiáng)院，激發(fā)天生我才的豪情，充分釋放潛能，實(shí)現(xiàn)價(jià)值；要堅(jiān)持踐行“人民醫(yī)生”職責(zé)，大力弘揚(yáng)救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。只有這樣，我們才能不懼對(duì)手，挺立潮頭，實(shí)現(xiàn)跨越。
我院的昨天依靠大家，我院的今天需要大家，我們的明天更離不開大家。我們有理由相信，有全院干部職工的大力支持和共同努力，我們的目標(biāo)一定能夠?qū)崿F(xiàn)，我們一定能夠見證醫(yī)院的再次騰飛。“長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄?！?。讓我們攜起手，肩并肩，心連心，共同創(chuàng)造醫(yī)院美好的未來！
最后，再一次真誠祝愿大家新年快樂，身體健康，事業(yè)進(jìn)步，合家幸福！

什么是質(zhì)量？“質(zhì)量”的字面意義是物體的構(gòu)成元素與其含量的綜合評(píng)價(jià)。ISO9000中的把質(zhì)量定義為“任何產(chǎn)品（或服務(wù)）得到客戶滿足的程度”。作為醫(yī)療服務(wù)的提供者——醫(yī)院的質(zhì)量包含著提供醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容以及提供這些內(nèi)容的方式、服務(wù)的最終結(jié)果被服務(wù)對(duì)象——患者的接受程度。
“醫(yī)院質(zhì)量管理”概念是對(duì)醫(yī)院質(zhì)量如何理解的認(rèn)識(shí)問題。醫(yī)院管理者及醫(yī)務(wù)人員有何種質(zhì)量管理概念就會(huì)有什么樣的質(zhì)量管理。我們常說“要以病人為中心”，但是，如果醫(yī)院的服務(wù)體系本身是一條直線，而不是一個(gè)圓，那么，“以病人為中心”就將是一句空話。強(qiáng)調(diào)與病人直接發(fā)生關(guān)系的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量永遠(yuǎn)都是正確的，但是，保證醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的任務(wù)并非只落在醫(yī)生、護(hù)士頭上。當(dāng)我們提出以“以病人為中心”的時(shí)候，我們同時(shí)就確定了醫(yī)護(hù)人員成為了醫(yī)院醫(yī)療行為的中心。任何醫(yī)療輔助部門、行政、后勤部門也就應(yīng)當(dāng)以臨床一線為中心。由此延伸開來，醫(yī)院質(zhì)量管理既包含著直接提供醫(yī)療服務(wù)的“醫(yī)療質(zhì)量管理”，也包含著“醫(yī)療輔助、管理質(zhì)量的管理”。
傳統(tǒng)的或狹義的醫(yī)院質(zhì)量管理概念認(rèn)為醫(yī)院的質(zhì)量管理就是“醫(yī)療質(zhì)量管理”。這種管理是以臨床醫(yī)療科室作為主要的質(zhì)量管理單位，通過對(duì)醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)療制度、常規(guī)的評(píng)價(jià)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制。這種質(zhì)量管理是以傳統(tǒng)的醫(yī)療指標(biāo)作為醫(yī)療終末質(zhì)量統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)，并局限于醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療效果的質(zhì)量管理，基本不涉及服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療費(fèi)用管理。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們維權(quán)意識(shí)的提高，患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來越高。單純進(jìn)行“醫(yī)療質(zhì)量管理”已經(jīng)難以滿足廣大患者的醫(yī)療服務(wù)需求。更多的投訴和抱怨來自對(duì)醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)方式等方面。為了滿足這種更加廣泛的質(zhì)量需求，產(chǎn)生了廣義的醫(yī)院質(zhì)量管理概念。廣義的質(zhì)量管理是包含基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，涉及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量的全方位系統(tǒng)化的質(zhì)量管理概念。除了考慮醫(yī)療終末統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)之外，服務(wù)對(duì)象的滿意程度被視為重要考核指標(biāo)之一。實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代“醫(yī)院質(zhì)量管理”需要認(rèn)識(shí)到以下基本觀點(diǎn)：
1、醫(yī)院質(zhì)量管理成為醫(yī)院管理的重要管理職能之一：它是與經(jīng)營管理、醫(yī)療管理、科技管理、教學(xué)管理等同等重要的獨(dú)立管理專業(yè)。它除了需要保證醫(yī)院有規(guī)章制度以外，還需要通過調(diào)研、分析保證制度的可行性；通過監(jiān)督、檢查保證制度的執(zhí)行。使醫(yī)院從人的管理逐步走向制度管理。
2、醫(yī)院質(zhì)量管理需要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視：醫(yī)院質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，是一個(gè)醫(yī)院得以生存和長期發(fā)展的重要因素。它要求醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)重視質(zhì)量管理，隨時(shí)掌握醫(yī)院質(zhì)量狀況，促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
3、實(shí)行分級(jí)質(zhì)量管理：醫(yī)院質(zhì)量與各個(gè)科室（部門）的質(zhì)量是息息相關(guān)的。各個(gè)科室（部門）成為醫(yī)院的組成細(xì)胞，醫(yī)院的質(zhì)量是科室（部門）的質(zhì)量的綜合。因此，在醫(yī)院總體質(zhì)量管理下，各級(jí)、各部門管理者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)各自相應(yīng)的質(zhì)量管理職責(zé)。
4、全員質(zhì)量管理：醫(yī)院質(zhì)量觀念應(yīng)當(dāng)滲透到每一位員工，使大家了解，他們的言行都將影響最終質(zhì)量，力爭使他們的工作都直接、間接地參與質(zhì)量管理中。
5、醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心：無論有多少質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，醫(yī)療質(zhì)量依然是醫(yī)院的核心質(zhì)量，因?yàn)椴∪说竭_(dá)醫(yī)院需要的是醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)結(jié)果和病人滿意程度成為我們所有質(zhì)量的最終產(chǎn)出。所有其它的質(zhì)量管理都是為保證醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的。
6、服務(wù)與費(fèi)用是質(zhì)量管理中的新的元素：“用最低的合理價(jià)格保證滿意的醫(yī)療服務(wù)”這是我們服務(wù)的最終目標(biāo)。同等水平服務(wù)中的成本消耗反映出一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率。因此，在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，我們還必須十分重視服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)療質(zhì)量成本。
綜上所述，“醫(yī)院質(zhì)量管理”是一個(gè)綜合工程，它將涉及醫(yī)院的管理部門、后勤部門、醫(yī)技部門和臨床醫(yī)療護(hù)理部門。全院應(yīng)當(dāng)一致為臨床一線搭建一個(gè)能夠保證醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量的平臺(tái)，使醫(yī)護(hù)人員從制度上保證“以病人為中心”。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，衛(wèi)生部開展了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，旨在使醫(yī)院全員了解質(zhì)量要求，重視質(zhì)量改進(jìn)?！搬t(yī)院管理年”活動(dòng)強(qiáng)調(diào)了涉及醫(yī)院質(zhì)量管理的六個(gè)方面的內(nèi)容，即：醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療績效和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，共計(jì)33個(gè)指標(biāo)。這些指標(biāo)已經(jīng)超出了單純醫(yī)療質(zhì)量的范疇，只要做到全院動(dòng)員、人人重視，質(zhì)量才能夠?qū)崿F(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)院管理的觀念已經(jīng)明確闡述了一個(gè)事實(shí)，即：一個(gè)醫(yī)院有什么樣的質(zhì)量管理理念，就會(huì)有什么樣的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。   （管理年辦公室）

經(jīng)過一年多時(shí)間的緊張籌建，我院投資1500萬元的市緊急醫(yī)療救援中心正式投入使用，這標(biāo)志著我市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治體系得以加強(qiáng)和完善。市領(lǐng)導(dǎo)胡國初、許滿意、廖本翔出席了當(dāng)天的啟動(dòng)儀式。
市緊急救援中心是根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃》精神，在原市急救中心的基礎(chǔ)上，由我院投資建成，是市政府處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)施醫(yī)療救治的指揮機(jī)構(gòu)。主要負(fù)責(zé)全市轄區(qū)內(nèi)院前急救的指揮調(diào)度、急救網(wǎng)絡(luò)工作的培訓(xùn)和院前急救工作的評(píng)價(jià)與改進(jìn)。
緊急救援中心坐落于華新開發(fā)區(qū)，建筑面積1200平方米，分為通訊指揮中心、決策中心，車載轉(zhuǎn)運(yùn)中心等五個(gè)系統(tǒng)中心，具備呼救受理、數(shù)字錄音、地圖定位、指令傳送、抗干擾等八大功能，配置急救指揮車一輛，救護(hù)車6臺(tái)，車上裝備了衛(wèi)星定位系統(tǒng)（GPRS）和電子地圖信息系統(tǒng)（GIS），還配備了多功能呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等車載急救裝備。中心呼叫號(hào)碼為全國唯一合法的特服急救號(hào)碼——“120”。實(shí)行24小時(shí)值班制，服務(wù)半徑可達(dá)150公里，承諾平均接警后3分鐘內(nèi)上車，城區(qū)無阻礙情況下5—15分鐘內(nèi)趕至現(xiàn)場。23日以前，該中心已成功完成120急救網(wǎng)絡(luò)的切割。
省、市衛(wèi)生部門的負(fù)責(zé)人在當(dāng)天的啟動(dòng)儀式上對(duì)規(guī)范衡陽市院前急救提出了具體要求。特別強(qiáng)調(diào)“120”號(hào)碼是緊急救援中心受理醫(yī)療救援呼救、代表衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)指揮醫(yī)療資源、應(yīng)對(duì)災(zāi)害事故和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要工具，是人民群眾的生命線?！?20”特服號(hào)碼只能由緊急醫(yī)療救援中心使用，未經(jīng)批準(zhǔn)，其他任何單位不得擅自使用“120”號(hào)碼或以“120”為尾數(shù)急救號(hào)碼，任何機(jī)構(gòu)不得向社會(huì)公布急救號(hào)碼，也不得使用“緊急救援中心”或“急救中心”的名稱從事院前急救。
啟動(dòng)儀式結(jié)束后，市緊急醫(yī)療救援中心還組織急救車輛和急救人員分赴市內(nèi)各社區(qū)和廣場開展急救知識(shí)宣傳和咨詢活動(dòng)。  (鄒建軍)

強(qiáng)化科技興院  活躍學(xué)術(shù)氣氛
            ——記2005年衡陽市老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)
2005年12月16日，為了活躍我院學(xué)術(shù)氣氛，響應(yīng)科技興院的方針，衡陽市醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)2005年學(xué)術(shù)年會(huì)在衡陽市雁峰區(qū)政府會(huì)議室隆重舉行，市衛(wèi)生局趙安民局長、胡曉明副局長，市醫(yī)學(xué)會(huì)趙大鳴秘書長及段曉明院長和陳蘭林書記出席了開幕式。開幕式由陳蘭林書記主持，段曉明院長致開幕詞，趙安民局長發(fā)表了熱情洋溢的講話。
參加本次學(xué)術(shù)年會(huì)的代表大部分是各縣區(qū)醫(yī)院院長、副院長、科主任及技術(shù)骨干，進(jìn)一步擴(kuò)大了我院在各縣區(qū)的影響。本次學(xué)術(shù)年會(huì)參會(huì)論文16篇，其中我院占8篇，學(xué)術(shù)講座11個(gè)。我們有幸邀請(qǐng)到湖南省老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員蹇在金教授和秘書劉幼碩教授來衡講課。本次年會(huì)得到了他們的高度贊揚(yáng)。醫(yī)院非老年專業(yè)的專家也積極參會(huì)，如神內(nèi)科胡新平副主任醫(yī)師、急診科歐陽茴香主任、ICU賀安勇主任也在大會(huì)上作了精彩講座。參會(huì)代表對(duì)講座好評(píng)如潮，“內(nèi)容非常貼近臨床”、“實(shí)用性強(qiáng)”、“本次年會(huì)是辦得最好的一界”等。
年會(huì)的另一個(gè)議程是換屆選舉，我院老年科科主任賀卒英主任醫(yī)師連任主任委員，標(biāo)志著我院老年醫(yī)學(xué)專業(yè)在全市的領(lǐng)先地位，12月17日下午大會(huì)圓滿結(jié)束。     (劉禮泉)

2005年衡陽市放射學(xué)術(shù)交流會(huì)在我院召開
12月18日，由我院承辦的2005年市放射學(xué)術(shù)交流年會(huì)已圓滿結(jié)束，這次大會(huì)做到了三個(gè)滿意：教授滿意、代表滿意、全院上下滿意。這次會(huì)議能請(qǐng)到肖湘生、許達(dá)生、周偉生、周順科等全國著名的教授專家來我院講學(xué)，無論對(duì)醫(yī)院的管理、醫(yī)院現(xiàn)有資源的利用，還是今后學(xué)術(shù)方面的交流指導(dǎo)及開拓醫(yī)療市場均搶得了先機(jī)。
這次年會(huì)從確定、策劃、籌辦到會(huì)議成功舉辦前后歷時(shí)50余天，期間凝聚了醫(yī)院新領(lǐng)導(dǎo)班子的創(chuàng)新思路，開拓精神及腳踏實(shí)地辦實(shí)事的心血。院領(lǐng)導(dǎo)明確指出：市放射學(xué)年會(huì)由我院承辦，不能循規(guī)蹈矩，要辦就要辦得最棒！在目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)不寬裕的情況下也應(yīng)全力支持。并三次召開籌備會(huì)，從策劃、內(nèi)容、預(yù)算、接待、宣傳及場地準(zhǔn)備無一不周密考慮。會(huì)務(wù)組、宣傳組、接待組所有成員更是全身心投入，使接待及宣傳成效卓著。正因?yàn)槿绱?，南華附一及南華醫(yī)院的同仁們在這次年會(huì)后感慨萬千，市放射專業(yè)委員會(huì)主任委員劉進(jìn)才感嘆道：去年同樣是年會(huì)，南華附一醫(yī)院外請(qǐng)一位北京教授共花費(fèi)了12.7萬元還沒有達(dá)到這次年會(huì)效果！
在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)期間我院能成功舉辦這次盛會(huì)，使我們看到了醫(yī)院新領(lǐng)導(dǎo)班子開創(chuàng)我院新局面的決心，同時(shí)增加了全院上下的凝聚力和大家對(duì)醫(yī)院的信心。我們相信，只要全院上下一條心，中心醫(yī)院的明天一定會(huì)前景廣闊、絢麗多彩！    (曹火乃)
 
1、 加強(qiáng)“三基”及法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。
2、 規(guī)范本院醫(yī)生外出會(huì)診行為。
3、 完善三級(jí)查房制度，規(guī)范三級(jí)查房。
4、 加強(qiáng)門診處方管理，切實(shí)提高處方書寫質(zhì)量。
5、 加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制，切實(shí)提高病歷書寫質(zhì)量。
6、 建立健全各科室重大事故處理防范預(yù)案。
7、 加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的管理。
8、 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度及各級(jí)各類人員職責(zé)。
9、 加強(qiáng)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)。
10、 加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平。
11、 規(guī)范聘用制護(hù)士管理。
12、 按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室（部門）的管理及督查（重點(diǎn)科室包括病理科、麻醉科、放射科、ICU、血液透析、高壓氧、檢驗(yàn)科、急診科、“120”、器官移植、臨床介入治療、放射治療、院感科）。
13、 改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語。
14、 規(guī)范物價(jià)收費(fèi)。
15、 建立健全重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和重大項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和追究制。
16、 成立招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組。
17、 規(guī)范可行性論證報(bào)告的書寫。    (管理年辦公室)