手足口病是一種由腸道病毒感染（主要病毒為柯薩奇病毒及EV71病毒）引起，通過人與人接觸，好發(fā)于小兒的，以發(fā)熱、手足皮疹及口腔皰疹為特征的一種傳染病。全年均可發(fā)病，高發(fā)于3~11月，夏秋季為高峰發(fā)病流行期。該病傳播速度快，傳播范圍廣，發(fā)病年齡為4月嬰兒至30歲成人，但以3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。絕大多數(shù)患兒預后良好，極少數(shù)為預后不良或致死。
    普通手足口病即輕癥手足口?。喊l(fā)病早期主要表現(xiàn)為開始發(fā)熱，體溫在38~39℃之間，可有咽喉痛、流口水、拒食等類似感冒癥狀；1~2天后小朋友手上、腳上出現(xiàn)紅色斑點，并逐漸發(fā)展為皰疹、斑丘疹、丘皰疹，咽峽部、舌及口腔皰疹、潰瘍；孩子拒食、哭吵等表現(xiàn)。多數(shù)孩子發(fā)熱、手足皮疹、口腔皰疹、潰瘍3~4天會自行消退，不留疤痕。一般一周治愈，預后良好，絕大部分患病孩子歸于此類。
    重癥及危重癥手足口?。撼缙谟衅胀ㄊ肿憧诓∩鲜鎏攸c；中后期（約發(fā)病3~5天后）可表現(xiàn)為精神差，手腳肢體抖動、驚跳、持續(xù)高熱不退，后期以至心肺腦衰竭死亡。特別要提醒廣大市民的是：據(jù)本人在實際工作中經(jīng)驗及有關權(quán)威專家文獻報道：極少部分孩子患此病僅表現(xiàn)為手足少量皮疹、甚至無皮疹，或僅僅表現(xiàn)為單純性口腔皰疹或潰瘍；但如有上述重癥表現(xiàn)，極有可能是重癥及危重癥不典型手足口病，且往往是致死性的。極易引起家長、醫(yī)生忽視，在此特提醒廣大市民引起高度重視，碰到此類情況請及時來院就診。此類主要由毒性強的EV71病毒感染引起。此類型屬于極少部分，廣大家長不必恐慌，早期發(fā)現(xiàn)，及時來院就診即可。
    治療上目前尚無特異性治療，主要是對癥支持治療。重癥及危重癥患兒均需隔離、住院加強治療。
    預防上：主要是隔離患兒、注意個人衛(wèi)生，勤洗手及患兒日常用品消毒。在流行期間，家長盡量少帶孩子到人群密集地方，應盡量避免與手足口病患兒接觸，勤通風。在學校期間注意觀察兒童體溫，手足有無皮疹及口腔有無皰疹、精神狀態(tài)好不好，熟睡時孩子有無驚跳。如有，發(fā)現(xiàn)及時來院就診。
   

    作者簡介：張幫華，男，研究生學歷，副主任醫(yī)師，湖南省兒童呼吸學組成員，湖南省兒童中青年專家委員會成員，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導老師。2002年大學畢業(yè)后從事兒科工作至今。2013年于上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院進修學習半年。在國家核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。對兒童常見病、多發(fā)病能熟練掌握；對兒童疑難、急、危、重癥病例有豐富的臨床經(jīng)驗。