今天是個好日子……困擾老奶奶10多年的“脫肛”終于解決了。
    患者李xx，85歲，女，反復肛內腫物脫出10余年，脫出物不可自行回納，需用手回納，用力排便、咳嗽，行走便會脫出，伴少量鮮血流出，大便7-8次/日，量少，伴里急后重感；既往有“子宮脫垂手術”病史；?？企w查：肛門視診見直腸脫出長約5cm，水腫明顯，色鮮紅，表面為環(huán)狀有層次的粘膜皺襞，局部粘膜輕度糜爛，觸之有彈性；初步診斷：直腸脫垂II度。經系統(tǒng)檢查后，提示患者有“腦萎縮、食管裂孔疝、貧血、心臟病”等多種疾病，術前反復詳細思考，并決定行 “直腸脫垂Delorme”術，在譚曙光主任指導下，伍軍波副主任主刀在團隊的密切配合下手術順利，本著快速康復理念，術后三天老人開始慢慢進食下床，經規(guī)范的治療及老人的積極配合下，今天順利康復出院了，老奶奶露出了慈祥而滿意的笑容！您的笑容將是我們前行的動力……

面對直腸脫垂：我們應該怎樣做臨床決策？
直腸脫垂的主要表現(xiàn)為直腸壁部分或全層脫出并伴有盆底功能障礙，常引起肛門黏液滲出、出血、失禁及便秘等癥狀從而影響患者生活質量。直腸脫垂的病理解剖改變主要包括：腹膜反折過深、乙狀結腸冗長、肛門括約肌松弛及骶直分離等。手術是目前治療該疾病的主要手段。直腸脫垂病因復雜，手術方法眾多。手術方式的選擇應充分考慮患者的性別、年齡、身體一般狀況、脫垂嚴重程度、腸管是否嵌頓及患者術后生活質量（性功能、排便功能等）的期望值，并結合外科醫(yī)師的經驗，制定個體化的手術治療方案。此病例考慮行De|ormer術，綜合考慮到患者高齡，基礎病多及國內外規(guī)范技術選擇，縮短手術時間，降低手術風險，本著快速康復理念，完成了我院首例直腸脫垂De|orrme術，為我院肛腸科在復雜盆地良性疾病診治手術拓展了新視野。