第7期
衡陽市中心醫(yī)院管理年活動辦公室編 二00五年十二月二十八日
目 錄
◇攜手共創(chuàng)美好未來
——新年致辭…………………………………………………………1
◇“醫(yī)院質(zhì)量管理”概念的發(fā)展……………………………………………2
◇市緊急醫(yī)療救援中心正式啟用……………………………………………5
◇強化科技興院 活躍學術氣氛
——記2005年衡陽市老年醫(yī)學專業(yè)委員會學術年會………………7
◇2005年衡陽市放射學術交流會在我院召開 ……………………………8
◇醫(yī)院管理年活動第二階段二00六年元月份工作重點 …………………9
◇干粉滅火器的使用方法 ………………………………………………封二
攜手共創(chuàng)美好未來
——新年致辭
錦雞依別，玉犬獻瑞。值此新年伊始，醫(yī)院黨政領導班子，向全院干部職工以及你們的家人致以新年最誠摯的祝福！向一年來辛勤工作的各位表示衷心的感謝！
過去的2005年，是很不平凡的一年，也是我們經(jīng)受考驗、克服困難的一年。一年來，我們積極進取，直面挑戰(zhàn)，自加壓力，負重前行。我們形成了一個團結奮進的領導班子，保持了一個穩(wěn)定向上的局面，構建了一種協(xié)調(diào)發(fā)展的良好氛圍；我們深入開展保持共產(chǎn)黨員先進性教育活動和醫(yī)院管理年活動，端正思想，廣納建議，強化責任，規(guī)范管理；我們立足現(xiàn)實，放眼長遠，戰(zhàn)略調(diào)整醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，順利完成腫瘤大樓搬遷及裝修、緊急醫(yī)療救援中心啟動、內(nèi)科門診綜合大樓的設計；我們嚴抓醫(yī)療質(zhì)量與安全，狠抓三基考核，有效減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生；我們切實踐行承諾，倡導人文，改善服務，方便病人，贏得了社會各界的信賴；我們積極推行內(nèi)部改革，合理增加職工待遇，設法促使人心凝聚，活力畢現(xiàn)；我們通過舉辦“博士后科技服務三湘行”、“老年、放射學術年會”、“仁心濟蒼生、協(xié)力謀發(fā)展”等活動，搭建技術交流平臺，提升醫(yī)院文化；我們致力加強經(jīng)營管理，拓寬醫(yī)療市場，業(yè)務收入今年創(chuàng)下歷史新高。以上成績的取得，離不開大家的共同努力，在此，請允許我向大家致以深深的敬意！
告別舊歲，邁入新年。2006年是“十一五”規(guī)劃的開篇之年，是競爭加劇、形勢復雜的一年，也是我院前進道路上最為關鍵的一年，新的目標，新的任務，新的夢想立于我們的面前。我們必須同心同德，腳踏實地，轉(zhuǎn)變觀念，開拓創(chuàng)新。我們要堅持以人為本，努力打造一支團結協(xié)作、奮發(fā)有為的優(yōu)秀團隊；要堅持質(zhì)量立院，進一步完善制度，強化管理，提高綜合競爭力；要堅持文化建院，激勵先進，提高效能；要堅持科技興院，加大科技投入，鼓勵科技創(chuàng)新，加強重點學科建設；要堅持人才強院，激發(fā)天生我才的豪情，充分釋放潛能，實現(xiàn)價值；要堅持踐行“人民醫(yī)生”職責，大力弘揚救死扶傷、無私奉獻的高尚醫(yī)德醫(yī)風。只有這樣，我們才能不懼對手，挺立潮頭，實現(xiàn)跨越。
我院的昨天依靠大家，我院的今天需要大家，我們的明天更離不開大家。我們有理由相信，有全院干部職工的大力支持和共同努力，我們的目標一定能夠?qū)崿F(xiàn)，我們一定能夠見證醫(yī)院的再次騰飛?！伴L風破浪會有時，直掛云帆濟滄?！?。讓我們攜起手，肩并肩，心連心，共同創(chuàng)造醫(yī)院美好的未來！
最后，再一次真誠祝愿大家新年快樂，身體健康，事業(yè)進步，合家幸福！
什么是質(zhì)量？“質(zhì)量”的字面意義是物體的構成元素與其含量的綜合評價。ISO9000中的把質(zhì)量定義為“任何產(chǎn)品（或服務）得到客戶滿足的程度”。作為醫(yī)療服務的提供者——醫(yī)院的質(zhì)量包含著提供醫(yī)療服務的內(nèi)容以及提供這些內(nèi)容的方式、服務的最終結果被服務對象——患者的接受程度。
“醫(yī)院質(zhì)量管理”概念是對醫(yī)院質(zhì)量如何理解的認識問題。醫(yī)院管理者及醫(yī)務人員有何種質(zhì)量管理概念就會有什么樣的質(zhì)量管理。我們常說“要以病人為中心”，但是，如果醫(yī)院的服務體系本身是一條直線，而不是一個圓，那么，“以病人為中心”就將是一句空話。強調(diào)與病人直接發(fā)生關系的醫(yī)療、護理質(zhì)量永遠都是正確的，但是，保證醫(yī)療、護理質(zhì)量的任務并非只落在醫(yī)生、護士頭上。當我們提出以“以病人為中心”的時候，我們同時就確定了醫(yī)護人員成為了醫(yī)院醫(yī)療行為的中心。任何醫(yī)療輔助部門、行政、后勤部門也就應當以臨床一線為中心。由此延伸開來，醫(yī)院質(zhì)量管理既包含著直接提供醫(yī)療服務的“醫(yī)療質(zhì)量管理”，也包含著“醫(yī)療輔助、管理質(zhì)量的管理”。
傳統(tǒng)的或狹義的醫(yī)院質(zhì)量管理概念認為醫(yī)院的質(zhì)量管理就是“醫(yī)療質(zhì)量管理”。這種管理是以臨床醫(yī)療科室作為主要的質(zhì)量管理單位，通過對醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)療制度、常規(guī)的評價進行醫(yī)療質(zhì)量控制。這種質(zhì)量管理是以傳統(tǒng)的醫(yī)療指標作為醫(yī)療終末質(zhì)量統(tǒng)計評價指標，并局限于醫(yī)療技術和醫(yī)療效果的質(zhì)量管理，基本不涉及服務質(zhì)量及醫(yī)療費用管理。
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們維權意識的提高，患者對醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來越高。單純進行“醫(yī)療質(zhì)量管理”已經(jīng)難以滿足廣大患者的醫(yī)療服務需求。更多的投訴和抱怨來自對醫(yī)療費用和服務方式等方面。為了滿足這種更加廣泛的質(zhì)量需求，產(chǎn)生了廣義的醫(yī)院質(zhì)量管理概念。廣義的質(zhì)量管理是包含基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，涉及醫(yī)療技術質(zhì)量、服務質(zhì)量和管理質(zhì)量的全方位系統(tǒng)化的質(zhì)量管理概念。除了考慮醫(yī)療終末統(tǒng)計評價指標之外，服務對象的滿意程度被視為重要考核指標之一。實現(xiàn)現(xiàn)代“醫(yī)院質(zhì)量管理”需要認識到以下基本觀點：
1、醫(yī)院質(zhì)量管理成為醫(yī)院管理的重要管理職能之一：它是與經(jīng)營管理、醫(yī)療管理、科技管理、教學管理等同等重要的獨立管理專業(yè)。它除了需要保證醫(yī)院有規(guī)章制度以外，還需要通過調(diào)研、分析保證制度的可行性；通過監(jiān)督、檢查保證制度的執(zhí)行。使醫(yī)院從人的管理逐步走向制度管理。
2、醫(yī)院質(zhì)量管理需要領導的高度重視：醫(yī)院質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，是一個醫(yī)院得以生存和長期發(fā)展的重要因素。它要求醫(yī)院主要領導重視質(zhì)量管理，隨時掌握醫(yī)院質(zhì)量狀況，促進醫(yī)院的持續(xù)質(zhì)量改進。
3、實行分級質(zhì)量管理：醫(yī)院質(zhì)量與各個科室（部門）的質(zhì)量是息息相關的。各個科室（部門）成為醫(yī)院的組成細胞，醫(yī)院的質(zhì)量是科室（部門）的質(zhì)量的綜合。因此，在醫(yī)院總體質(zhì)量管理下，各級、各部門管理者應當承擔各自相應的質(zhì)量管理職責。
4、全員質(zhì)量管理：醫(yī)院質(zhì)量觀念應當滲透到每一位員工，使大家了解，他們的言行都將影響最終質(zhì)量，力爭使他們的工作都直接、間接地參與質(zhì)量管理中。
5、醫(yī)院質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心：無論有多少質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，醫(yī)療質(zhì)量依然是醫(yī)院的核心質(zhì)量，因為病人到達醫(yī)院需要的是醫(yī)療服務。醫(yī)療服務結果和病人滿意程度成為我們所有質(zhì)量的最終產(chǎn)出。所有其它的質(zhì)量管理都是為保證醫(yī)療質(zhì)量服務的。
6、服務與費用是質(zhì)量管理中的新的元素：“用最低的合理價格保證滿意的醫(yī)療服務”這是我們服務的最終目標。同等水平服務中的成本消耗反映出一個醫(yī)療機構的服務效率。因此，在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，我們還必須十分重視服務質(zhì)量和降低醫(yī)療質(zhì)量成本。
綜上所述，“醫(yī)院質(zhì)量管理”是一個綜合工程，它將涉及醫(yī)院的管理部門、后勤部門、醫(yī)技部門和臨床醫(yī)療護理部門。全院應當一致為臨床一線搭建一個能夠保證醫(yī)療、服務質(zhì)量的平臺，使醫(yī)護人員從制度上保證“以病人為中心”。為了提高醫(yī)療質(zhì)量，衛(wèi)生部開展了“醫(yī)院管理年”活動，旨在使醫(yī)院全員了解質(zhì)量要求，重視質(zhì)量改進?！搬t(yī)院管理年”活動強調(diào)了涉及醫(yī)院質(zhì)量管理的六個方面的內(nèi)容，即：醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全、醫(yī)療費用、醫(yī)療績效和醫(yī)德醫(yī)風，共計33個指標。這些指標已經(jīng)超出了單純醫(yī)療質(zhì)量的范疇，只要做到全院動員、人人重視，質(zhì)量才能夠?qū)崿F(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)院管理的觀念已經(jīng)明確闡述了一個事實，即：一個醫(yī)院有什么樣的質(zhì)量管理理念，就會有什么樣的醫(yī)療服務質(zhì)量。 （管理年辦公室）
經(jīng)過一年多時間的緊張籌建，我院投資1500萬元的市緊急醫(yī)療救援中心正式投入使用，這標志著我市應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治體系得以加強和完善。市領導胡國初、許滿意、廖本翔出席了當天的啟動儀式。
市緊急救援中心是根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃》精神，在原市急救中心的基礎上，由我院投資建成，是市政府處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件實施醫(yī)療救治的指揮機構。主要負責全市轄區(qū)內(nèi)院前急救的指揮調(diào)度、急救網(wǎng)絡工作的培訓和院前急救工作的評價與改進。
緊急救援中心坐落于華新開發(fā)區(qū)，建筑面積1200平方米，分為通訊指揮中心、決策中心，車載轉(zhuǎn)運中心等五個系統(tǒng)中心，具備呼救受理、數(shù)字錄音、地圖定位、指令傳送、抗干擾等八大功能，配置急救指揮車一輛，救護車6臺，車上裝備了衛(wèi)星定位系統(tǒng)（GPRS）和電子地圖信息系統(tǒng)（GIS），還配備了多功能呼吸機、除顫儀、心電監(jiān)護儀等車載急救裝備。中心呼叫號碼為全國唯一合法的特服急救號碼——“120”。實行24小時值班制，服務半徑可達150公里，承諾平均接警后3分鐘內(nèi)上車，城區(qū)無阻礙情況下5—15分鐘內(nèi)趕至現(xiàn)場。23日以前，該中心已成功完成120急救網(wǎng)絡的切割。
省、市衛(wèi)生部門的負責人在當天的啟動儀式上對規(guī)范衡陽市院前急救提出了具體要求。特別強調(diào)“120”號碼是緊急救援中心受理醫(yī)療救援呼救、代表衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)指揮醫(yī)療資源、應對災害事故和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要工具，是人民群眾的生命線?！?20”特服號碼只能由緊急醫(yī)療救援中心使用，未經(jīng)批準，其他任何單位不得擅自使用“120”號碼或以“120”為尾數(shù)急救號碼，任何機構不得向社會公布急救號碼，也不得使用“緊急救援中心”或“急救中心”的名稱從事院前急救。
啟動儀式結束后，市緊急醫(yī)療救援中心還組織急救車輛和急救人員分赴市內(nèi)各社區(qū)和廣場開展急救知識宣傳和咨詢活動。 (鄒建軍)
強化科技興院 活躍學術氣氛
——記2005年衡陽市老年醫(yī)學專業(yè)委員會學術年會
2005年12月16日，為了活躍我院學術氣氛，響應科技興院的方針，衡陽市醫(yī)學會老年醫(yī)學專業(yè)委員會2005年學術年會在衡陽市雁峰區(qū)政府會議室隆重舉行，市衛(wèi)生局趙安民局長、胡曉明副局長，市醫(yī)學會趙大鳴秘書長及段曉明院長和陳蘭林書記出席了開幕式。開幕式由陳蘭林書記主持，段曉明院長致開幕詞，趙安民局長發(fā)表了熱情洋溢的講話。
參加本次學術年會的代表大部分是各縣區(qū)醫(yī)院院長、副院長、科主任及技術骨干，進一步擴大了我院在各縣區(qū)的影響。本次學術年會參會論文16篇，其中我院占8篇，學術講座11個。我們有幸邀請到湖南省老年醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員蹇在金教授和秘書劉幼碩教授來衡講課。本次年會得到了他們的高度贊揚。醫(yī)院非老年專業(yè)的專家也積極參會，如神內(nèi)科胡新平副主任醫(yī)師、急診科歐陽茴香主任、ICU賀安勇主任也在大會上作了精彩講座。參會代表對講座好評如潮，“內(nèi)容非常貼近臨床”、“實用性強”、“本次年會是辦得最好的一界”等。
年會的另一個議程是換屆選舉，我院老年科科主任賀卒英主任醫(yī)師連任主任委員，標志著我院老年醫(yī)學專業(yè)在全市的領先地位，12月17日下午大會圓滿結束。 (劉禮泉)
2005年衡陽市放射學術交流會在我院召開
12月18日，由我院承辦的2005年市放射學術交流年會已圓滿結束，這次大會做到了三個滿意：教授滿意、代表滿意、全院上下滿意。這次會議能請到肖湘生、許達生、周偉生、周順科等全國著名的教授專家來我院講學，無論對醫(yī)院的管理、醫(yī)院現(xiàn)有資源的利用，還是今后學術方面的交流指導及開拓醫(yī)療市場均搶得了先機。
這次年會從確定、策劃、籌辦到會議成功舉辦前后歷時50余天，期間凝聚了醫(yī)院新領導班子的創(chuàng)新思路，開拓精神及腳踏實地辦實事的心血。院領導明確指出：市放射學年會由我院承辦，不能循規(guī)蹈矩，要辦就要辦得最棒！在目前醫(yī)院經(jīng)濟不寬裕的情況下也應全力支持。并三次召開籌備會，從策劃、內(nèi)容、預算、接待、宣傳及場地準備無一不周密考慮。會務組、宣傳組、接待組所有成員更是全身心投入，使接待及宣傳成效卓著。正因為如此，南華附一及南華醫(yī)院的同仁們在這次年會后感慨萬千，市放射專業(yè)委員會主任委員劉進才感嘆道：去年同樣是年會，南華附一醫(yī)院外請一位北京教授共花費了12.7萬元還沒有達到這次年會效果！
在“醫(yī)院管理年”活動期間我院能成功舉辦這次盛會，使我們看到了醫(yī)院新領導班子開創(chuàng)我院新局面的決心，同時增加了全院上下的凝聚力和大家對醫(yī)院的信心。我們相信，只要全院上下一條心，中心醫(yī)院的明天一定會前景廣闊、絢麗多彩！ (曹火乃)
1、 加強“三基”及法律、法規(guī)學習。
2、 規(guī)范本院醫(yī)生外出會診行為。
3、 完善三級查房制度，規(guī)范三級查房。
4、 加強門診處方管理，切實提高處方書寫質(zhì)量。
5、 加強病歷質(zhì)量控制，切實提高病歷書寫質(zhì)量。
6、 建立健全各科室重大事故處理防范預案。
7、 加強抗菌藥物應用的管理。
8、 建立健全各項規(guī)章制度及各級各類人員職責。
9、 加強護理管理人員的培訓。
10、 加強護理人員業(yè)務素質(zhì)的培養(yǎng)，提高業(yè)務水平。
11、 規(guī)范聘用制護士管理。
12、 按照質(zhì)量控制標準要求，加強重點科室（部門）的管理及督查（重點科室包括病理科、麻醉科、放射科、ICU、血液透析、高壓氧、檢驗科、急診科、“120”、器官移植、臨床介入治療、放射治療、院感科）。
13、 改善服務態(tài)度，規(guī)范服務用語。
14、 規(guī)范物價收費。
15、 建立健全重大經(jīng)濟活動和重大項目領導負責制和追究制。
16、 成立招標采購領導小組。
17、 規(guī)范可行性論證報告的書寫。 (管理年辦公室)